Према новој студији, употреба опиоида код пацијената са хроничним болом или је опала или се стабилизовала након што су примили уређај за стимулацију кичмене мождине.
Резултати су подстакли истраживаче да сугеришу да лекари раније размотре стимулацију кичмене мождине (СЦС) за пацијенте чији се бол временом погоршава, а не да прописују више лекова против болова, рекао је главни истраживач Асхвини Схаран, МД, у интервјуу.Мали предајници на батерије испоручују сигнале преко електричних водова уграђених дуж кичмене мождине како би ометали поруке о болу које путују од нерава до мозга.
Студија је укључила податке о осигурању од 5476 пацијената који су имали СКС и упоредила је број њихових рецепата за опиоиде пре и после имплантације.Годину дана након имплантације, 93% пацијената који су наставили терапију стимулацијом кичмене мождине (СЦС) имало је ниже просечне дневне дозе еквивалентне морфијуму од пацијената којима је уклоњен СЦС систем, према студији коју Схаран планира да поднесе за објављивање.
„Оно што смо приметили је да су људи имали огромну ескалацију у употреби наркотика годину дана пре имплантације“, рекла је Шаран, професорка неурохирургије на Универзитету Томас Џеферсон у Филаделфији и председница Северноамеричког друштва за неуромодулацију.Шаран је представио резултате на годишњем састанку групе ове недеље." У групи која је наставила са СЦС, доза наркотика је поново смањена на ниво на којем је била пре него што је ескалирала.
"Нема много добрих података о популацији, у суштини, који говоре какав је однос између ових наркотика и ових имплантата. То је заправо главна тачка овога", додао је он. "Имамо радни документ и протокол и спонзоришемо проспективну студију употребе уређаја као стратегије за смањење наркотика, јер веровали или не, то није проучавано."
Истраживачи нису знали који произвођачи СЦС системи су имплантирани пацијентима чије су податке проучавали и немају предвиђена средства за даљу студију, каже Схаран.Иницијалну студију је финансирао Ст. Јуде Медицал, коју је недавно купио Абот.ФДА је одобрила систем Ст. Јуде'с БурстДР СЦС прошлог октобра, најновије у низу СЦС одобрења.
Абот је уложио велике напоре да убеди лекаре да препишу опиоидни лек против болова ОкиЦонтин у првим годинама његове доступности, наводи се у извештају СТАТ Невс-а.Новинска организација је добила записе из случаја који је држава Западна Вирџинија покренула против Абботта и ОкиЦонтин програмера Пурдуе Пхарма ЛП, наводећи да су они неприкладно пласирали лек на тржиште.Пурдуе је платио 10 милиона долара 2004. да би решио случај.Ниједна компанија, која је пристала да ко-промовише ОкиЦонтин, није признала неправду.
„СЦС је последње средство“, наставио је Шаран."Ако чекате годину дана да неко скоро удвостручи своју дозу наркотика, онда га морате одвикнути од тога. Много је изгубљеног времена."
Годишњи рецепт за морфијум обично кошта 5.000 долара, а трошкови нежељених ефеката се додају укупном, приметио је Схаран.Стимулатори кичмене мождине у јануару 2015. коштају у просеку 16.957 долара, што је 8% више у односу на претходну годину, према Индексу цена технологије Института за модерну здравствену заштиту/ЕЦРИ.Новији, сложенији модели које производе Бостон Сциентифиц и Медтрониц коштају у просеку 19.000 долара, у односу на око 13.000 долара за старије моделе, показују подаци ЕЦРИ.
Болнице се одлучују за новије моделе, известио је ЕЦРИ, иако ажурирања попут Блуетоотх повезивања не доприносе побољшању ублажавања болова, каже Шаран.Председник друштва је рекао да уграђује око 300 уређаја годишње, укључујући СЦС, и покушава да направи „велику разлику, када разговарам са лекарима, у погледу карактеристика у односу на функцију. Људи се заиста изгубе у сјајним новим алатима“.
Време поста: 27.01.2017